Stellenbeschreibung Beurteilung des Nachsorgebedarfs für die stationäre Entlassung Koordination und Monitoring des Nachsorgebedarfs und des Überleitungsprozesses Kontinuierliche Überarbeitung des individuellen und übergreifenden Versorgungsplans Betreuung und Beratung der Patienten / Angehörigen im Hinblick auf die Entlassung Bedarfsorientierte Teilnahme an Visiten, ärztlichen und pflegerischen Besprechungen Förderung der interdisziplinären Zusammenarbeit aller am Versorgungsprozess beteiligten Berufsgruppe